{"id":66,"date":"2024-03-25T22:07:17","date_gmt":"2024-03-25T21:07:17","guid":{"rendered":"\/wordpress\/?page_id=66"},"modified":"2024-03-25T22:09:14","modified_gmt":"2024-03-25T21:09:14","slug":"fallbeispiel","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.ergotherapie-straten.de\/wordpress\/fallbeispiel\/","title":{"rendered":"Fallbeispiel"},"content":{"rendered":"\n<p id=\"isPasted\">Das folgende Fallbeispiel schildert exemplarisch, auf welche Weise systemische Therapie helfen kann, den Weg aus einer problematischen Situation heraus zu finden.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Fallbeispiel: Systemische Therapie bei Depressionen<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Axel ist 52 Jahre alt und beruflich erfolgreicher KeyAccountManager in einem bekanntem Unternehmen t\u00e4tig. Auch privat l\u00e4uft im Grunde alles gut. Axel ist seit 22 Jahren gl\u00fccklich verheiratet, er und seine Frau haben einen 17 j\u00e4hrigen Sohn und einen stabilen und unterst\u00fctzenden Freundeskreis. Axel ist ein offener, kontaktfreudiger Mensch und in seiner Freizeit vielseitig aktiv.<\/p>\n\n\n\n<p>Doch seit einigen Monaten geht es ihm stetig schlechter. Seine Stimmung ist gedr\u00fcckt und er ist sehr nachdenklich geworden. H\u00e4ufig kann er sich zu nichts mehr aufraffen, Dinge zu tun, die ihm fr\u00fcher Freude bereitet haben und f\u00fchlt sich schnell ersch\u00f6pft und m\u00fcde. Er hat Probleme einzuschlafen und liegt nachts oft lange wach und gr\u00fcbelt. Nach einiger Zeit wendet sich Axel an seinen Hausarzt und l\u00e4sst sich untersuchen. Axel ist k\u00f6rperlich v\u00f6llig gesund und der Hausarzt \u00e4u\u00dfert den Verdacht, dass Axel an einer Depression erkrankt ist. Er r\u00e4t ihm, sich psychotherapeutisch behandeln zu lassen.<\/p>\n\n\n\n<p>Ein Bekannter empfiehlt ihm die Adresse einer systemischen Therapeutin. \u201eSystemisch\u201c, darunter kann sich Axel zuerst kaum etwas vorstellen. Von \u201eFamilientherapie\u201c hat er schon mal was geh\u00f6rt, aber er dachte, das sei immer Therapie mit der Familie gemeinsam. Er ist \u00fcberrascht, dass die systemischen Ans\u00e4tze auch in einer Einzeltherapie angewandt werden k\u00f6nnen.<\/p>\n\n\n\n<p>Bei der ersten Sitzung mit seiner Therapeutin fragt diese: \u201eWas f\u00fchrt Sie zu mir? Was ist ihr Anliegen?\u201c Axel wei\u00df noch nicht, dass dies immer die Eingangsfrage der Sitzungen sein wird und ist im ersten Moment irritiert. Woher soll er das denn wissen &#8211; die Therapeutin ist doch die Expertin, oder? Nach einigem \u00dcberlegen beschreibt er der Therapeutin seine Symptome und dass er diese gerne loswerden m\u00f6chte. Er will herausfinden, wie sich die Depression bei ihm entwickeln konnte und was er dagegen tun kann. Die Therapeutin greift dies auf, um die Ziele f\u00fcr die Therapie gemeinsam mit Axel zu formulieren. Sie m\u00f6chte ihn und sein Anliegen genau verstehen, um ihm richtig helfen zu k\u00f6nnen.<\/p>\n\n\n\n<p>Axel ist in dieser und auch in den kommenden Sitzungen \u00fcberrascht, dass seine depressiven Symptome nicht als St\u00f6rung oder Krankheit gelten, sondern dass die Therapeutin die Symptome in einem gr\u00f6\u00dferen Zusammenhang betrachtet. Sie nimmt Axel gegen\u00fcber eine grunds\u00e4tzlich wertsch\u00e4tzende Haltung ein, auch in Bezug auf seine depressiven Symptome. Sie hilft ihm dadurch, nicht mehr ausschlie\u00dflich in Kategorien wie gesund und krank zu denken, sondern die depressiven Symptome im Kontext ihrer Rahmenbedingungen zu sehen, in denen sie aufgetreten sind.<\/p>\n\n\n\n<p>Hier erkennt Axel nach einigen Sitzungen, dass er sich im Moment in einer beruflichen Entscheidungssituation befindet. In seiner aktuellen Firma hat er seine Karrierem\u00f6glichkeiten ausgesch\u00f6pft, es warten kaum noch Herausforderungen auf ihn. Dies hat bei ihm zu einer richtigen Lebenskrise gef\u00fchrt. Auch sein Sohn kommt langsam in ein Alter, in dem er immer selbst\u00e4ndiger wird und sich schrittweise vom Elternhaus l\u00f6st. Axel f\u00fchlt ich nicht mehr gebraucht und ist verunsichert, wie er die n\u00e4chsten Jahre gestalten m\u00f6chte.<\/p>\n\n\n\n<p>Von der systemischen Blickweise aus gesehen erf\u00fcllen die depressiven Verhaltensmuster oft eine wichtige Funktion in dem betroffenen System. Axel versteht, dass die depressiven Symptome auch bei ihm eine bestimmte Funktionalit\u00e4t haben und f\u00fchlt sich dadurch sehr erleichtert. Bei Axel war die depressive Erkrankung die einzige M\u00f6glichkeit f\u00fcr ihn innezuhalten, sein Leben wieder bewusst in die eigene Hand zu nehmen und anzuerkennen, dass sich etwas \u00e4ndern muss.<\/p>\n\n\n\n<p>Zu diesen Erkenntnissen gelangt er durch systemische Fragetechniken der Therapeutin wie z.B.:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>\u201eWas w\u00fcrde Ihre Frau oder Ihr Sohn sagen, wie die n\u00e4chsten 10 Jahre Ihres Lebens aussehen?\u201c<\/li>\n\n\n\n<li>\u201eWenn Sie sagen, Sie m\u00f6chten wieder ohne depressive Symptome leben \u2013 wie f\u00fchlt sich das an, ohne depressive Symptome zu sein?&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li>Was m\u00fcssten Sie tun, um sich wieder so zu f\u00fchlen? Woran w\u00fcrden Sie merken, dass die depressiven Symptome weg sind?\u201c<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Durch andere Fragen aktiviert die Therapeutin die Ressourcen von Axel:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>\u201eWie sind Sie mit anderen Herausforderungen umgegangen? Was hat Ihnen in diesen Phasen geholfen?\u201c<\/li>\n\n\n\n<li>\u201eWorauf sind Sie stolz?\u201c<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Neben den systemischen Fragetechniken nutzt die Therapeutin auch die Methode der paradoxen Intervention, indem sie Axel z.B. in Bezug auf seine Schlafst\u00f6rungen bittet, ganz bewusst l\u00e4nger wach zu bleiben und auf keinen Fall einzuschlafen. Auch eine Abschlussintervention schlie\u00dft sich an jede Stunde an, in welchem die Therapeutin das in der Sitzung Geschehene zusammenfasst, wertsch\u00e4tzt und entweder kommentiert oder eine Aufgabe bis zur n\u00e4chsten Sitzung mitgibt.<\/p>\n\n\n\n<p>Axel ist beeindruckt, in welcher kurzen Zeit sich eine Ver\u00e4nderung zeigt. Schon nach sechs Sitzungen sind die meisten seiner Symptome deutlich zur\u00fcckgegangen. Nach seinem Empfinden hat ihm die Therapeutin in vielen Punkten \u201edie Augen ge\u00f6ffnet\u201c und neue Perspektiven aufgezeigt. Er \u00fcberlegt nun, welche Alternativen ihm zur Verf\u00fcgung stehen und beginnt, sich selbst und seine aktuelle Lebenssituation ganz anders zu hinterfragen. Auch richtet er den Blick nun auf die M\u00f6glichkeiten und Chancen seiner Situation, nicht mehr nur auf die Probleme und die negativen Auswirkungen. Seine Blickweise hat sich ver\u00e4ndert und er kann eigene Handlungs- und Gestaltungsoptionen in Bezug auf sein Leben und die eigene Lebensplanung wieder wahrnehmen und nutzen.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Das folgende Fallbeispiel schildert exemplarisch, auf welche Weise systemische Therapie helfen kann, den Weg aus einer problematischen Situation heraus zu finden. 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